肩周炎知多少

  肩周炎又被称为肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

  本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。中老年多见。逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势相关，随病程延长，疼痛范围扩大，牵涉至上臂中段，同时伴有肩关节活动受限。欲增大活动范围，发生剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带，夜间因翻身移动肩部而疼醒，病人早期可指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来源于肱骨。

  肩周炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关。

  1、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性损伤。

  2、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。

  3、因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

  4、由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的粘连性肩关节囊炎。

肩周炎的治疗

  1.药物治疗：当轻度疼痛时，可以选用外用药物；如果疼痛影响夜间睡眠，可以适当口服非甾体消炎药改善症状。

  2.物理因子治疗：如超短波、干扰电、蜡疗、体外冲击波等。物理因子治疗可以改善局部血液循环、缓解疼痛、增加关节周围组织和皮肤的弹性。

  3.中医传统治疗：针灸、适度的推拿按摩，可改善疼痛症状。

  4.运动疗法：包括肩关节关节松动、肌力训练等，都可以改善肩关节活动功能。

  5.功能锻炼：主要应每日进行肩关节的主动活动，如摸墙、拉毛巾、摸对侧耳朵，也可以应用肩关节训练器以恢复肩关节的活动度，减轻疼痛。

  6.手术治疗：若肩周炎保守治疗效果不佳，症状加重的时候，可以考虑进行关节镜下局部松解术。但要注意的是，术后要尽早在专业人员指导下进行康复治疗。

  总之，肩周炎是一种常见的可使肩关节疼痛、僵硬和活动受限的肩部疾病，我们通过简单的自测方法，可以初步判断自己是否患有肩周炎，但肩部肿瘤、骨折、肩袖撕裂、脱位等情况也会出现上述表现，所以建议进一步检查肩关节MRI排除上述情况，才可最终确诊。对于已经确诊的患者，则可以通过热敷、冷敷、休息调整和适当的肩部运动来进行自我康复，必要时要及时入院诊治，以帮助我们更好地恢复肩部功能，提高生活质量。